Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя

Документ «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя» представляет собой официальный стандарт, регламентирующий порядок выявления, диагностики и терапии туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью (МЛУ/ШЛУ-ТБ) в Российской Федерации. Данные рекомендации разработаны в соответствии с требованиями доказательной медицины и предназначены для применения медицинскими организациями, осуществляющими диагностику и лечение туберкулеза.

Ключевые аспекты, регламентируемые в документе, включают методы выявления и диагностики МЛУ/ШЛУ-ТБ, в том числе бактериологические, молекулярно-генетические и лучевые исследования; схемы противотуберкулезной химиотерапии с учетом лекарственной устойчивости возбудителя; мониторинг эффективности лечения и профилактику осложнений; организацию оказания медицинской помощи пациентам с МЛУ/ШЛУ-ТБ.

Особое внимание уделяется требованиям к условиям проведения диагностических исследований, классификации лекарственной устойчивости, критериям оценки эффективности терапии и определению показаний к хирургическому лечению. Документ также содержит рекомендации по организации противоэпидемических мероприятий и профилактике распространения МЛУ/ШЛУ-ТБ.

Целевая аудитория рекомендаций включает фтизиатров, пульмонологов, врачей общей практики, а также специалистов клинических, бактериологических и молекулярно-генетических лабораторий, участвующих в диагностике и лечении туберкулеза. Практическое значение документа заключается в повышении эффективности, безопасности и качества оказания медицинской помощи пациентам с МЛУ/ШЛУ-ТБ, а также в снижении риска распространения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Последние изменения в данные рекомендации были внесены в 2020 году с целью актуализации диагностических и лечебных подходов в соответствии с современными международными стандартами и накопленным отечественным опытом. Обновления коснулись, в частности, алгоритмов лабораторной диагностики, схем химиотерапии и критериев оценки эффективности лечения.