Санитарные правила устройства и эксплуатации отделений (кабинетов) для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур

САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА
УСТРОЙСТВА И ЭКСПЛУАТАЦИИ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) ДЛЯ ОТПУСКА ВНУТРЕННИХ НЕПИТЬЕВЫХ БАЛЬНЕОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР

УТВЕРЖДЕНЫ Заместителем Главного государственного санитарного врача СССР А.И.Заиченко 20 марта 1975 г., N 1234-75

1. Общие положения

1. Настоящие правила имеют целью обеспечение оптимальных санитарно-гигиенических условий отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур (промывание и орошение желудка, орошение и гидромассаж десен, кишечный душ, сифонные и подводные промывания кишечника, введение в кишечник смеси минеральной воды и лечебной грязи и т.д.) и создание наиболее благоприятных условий для больных и работающего персонала при проведении указанных процедур.

2. Санитарные правила распространяются на все вновь строящиеся и реконструируемые отделения (кабинеты), применяющие для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур природные и преформированные минеральные воды, независимо от их ведомственной принадлежности.

3. Нормативные требования, предъявляемые к размещению, набору, размерам помещений отделений (кабинетов) для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур, следует принимать в соответствии с действующей главой СНиП "Санатории. Нормы проектирования" и главой СНиП П-Л. 9-70 "Больницы и поликлиники. Нормы проектирования".

Проект строительства или реконструкции отделения (кабинета) для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур должен содержать план размещения и оборудования всех бальнеотехнических устройств для приема, хранения и подготовки минеральной воды к отпуску процедур.

4. Для расчета пропускной способности отделений (кабинетов) следует принимать подтвержденные практикой эксплуатации минимальные нормы затрат времени на одну процедуру.

5. Вновь выстроенные или реконструированные отделения (кабинеты) для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур принимаются в эксплуатацию в установленном порядке в соответствии с главой СНиП III-A-10-70 "Приемка в эксплуатацию законченных строительством предприятий, зданий и сооружений, основные положения".

6. Отделения (кабинеты) для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур могут быть размещены в надземных или цокольных этажах типовых или приспособленных зданий. Размещение бальнеотехнических устройств для приема, хранения и подготовки минеральной воды к отпуску процедур в подвальных помещениях не допускается.

7. Для проведения процедур по каждому виду лечения должны оборудоваться отдельные помещения с самостоятельными бальнеотехническими устройствами; допускается совмещение в одном помещении (с общим бальнеотехническим устройством) промывания желудка с орошением десен, кишечного душа и сифонного промывания кишечника с введением в кишечник смеси минеральной воды и лечебной грязи.

В процедурных кабинетах на каждую кушетку (кресло) оборудуются отдельные кабинеты. Стенки кабин выполняются из толстого непрозрачного стекла, синтетических материалов или бетона, облицованного белой глазурованной плиткой.

Применение для разграничения кабин каркасов с хлопчатобумажными или другими мягкими материалами недопустимо.

Для слива промывных вод в канализацию в кабинах под процедурными кушетками могут устанавливаться керамические унитазы.

Для отпуска кишечного душа рекомендуются унитазы с откидными сидениями из синтетических материалов.

8. В кабинетах, в которых установлены 3 и более процедурные кушетки, следует выделить специальную изолированную кабину для работ по подготовке к проведению лечебных процедур (мытье, кипячение, дезинфекция резиновых трубок, наконечников, тройников и пр.). Кабина должна быть оборудована моечной раковиной с двумя отделениями и поворотным краном с подачей холодной и горячей воды, двумя стерилизаторами, рабочим столом, медицинским шкафом, емкостями для приготоления и хранения дезинфицирующих растворов.

Умывальная раковина для мытья рук персонала оборудуется отдельно от моечной раковины.

9. Процедурные кушетки и другая рабочая мебель должны быть окрашены масляной краской на цинковых белилах или нитроэмалевой краской светлых тонов. Рабочие столы должны быть покрыты стеклом или другим легко моющимся материалом. Мебель должна быть гладкой, допускающей легкую и скорую очистку. Применение мягкой мебели, обитой тканью, не допускается.

10. Вблизи группы помещений для кишечных процедур должна быть предусмотрена отдельная уборная из расчета одно очко на 2 процедурных кушетки для сифонных промываний кишечника или 3 кишечных душа. При каждой уборной предусматривается умывальная раковина и электрополотенце.

Уборные оборудуются согласно действующим строительным нормам и правилам.

Вместо унитазов рекомендуется монтировать чугунные эмалированные воронки (чаши "Генуя").

На кронштейнах (под потолком) устанавливается из коррозионно-стойкого материала емкость для хранения дезинфицирующих растворов; емкость оборудуется патрубком с надетым на него резиновым шлангом для подачи дезинфицирующих растворов к местам их потребления.

11. Помещения отделений (кабинетов) для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур, в том числе помещения, в которых размещены емкости и другие бальнеотехнические устройства для хранения и подготовки минеральной воды к ее бальнеотерапевтическому применению, можно использовать только по их прямому назначению; проведение в них каких-либо других лечебных процедур или работ, не связанных с отпуском бальнеотерапевтических процедур, запрещается.

12. В каждом структурном подразделении отделения (кабинета) для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур на видном для медицинского персонала месте должны быть вывешены инструкции по производственной санитарии и правила отпуска процедур, утвержденные руководителем учреждения или его заместителем по лечебной части.

2. Требования к транспортировке минеральной воды от источника до отделений (кабинетов), отпускающих внутренние непитьевые бальнеотерапевтические процедуры

13. Транспортировка минеральных вод от источника до отделений (кабинетов) для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур производится по трубопроводам, а в случае невозможности такой подачи минеральная вода подвозится в специально оборудованных автоцистернах или других соответствующих емкостях по согласованию с местными органами санитарно-эпидемиологической службы и при получении на транспортную единицу соответствующего санитарного паспорта (Приложение 1).

При подаче минеральной воды от источника до отделения (кабинета) для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур по трубопроводам последние должны быть уложены в соответствии с основными положениями бальнеотехники минеральных вод. При этом необходимо соблюдать следующие условия:

а) проведение работ по сооружению трубопровода должно осуществляться в соответствии с действующими санитарными правилами проектирования строительства и эксплуатации хозяйственно-питьевых водопроводов;

б) санитарные требования, предъявляемые к устройству трубопроводов пресной воды, должны с особой строгостью предъявляться и к устройству трубопроводов минеральной воды;

в) транспортирование минеральной воды должно совершаться по кратчайшему пути, без перегибов в вертикальной плоскости и с плавными поворотами в горизонтальной;

г) для устройства трубопровода, транспортирующего минеральную воду, должны применяться трубы, не коррозирующиеся под влиянием протекающей по нему минеральной воды или выделяющегося из нее газа и, в свою очередь, не влияющие на состав этой воды (трубы чугунные или из нержавеющей стали, а также стеклянные);

д) укладку трубопроводов рекомендуется производить в подземных галереях (закрытых, проходных, полупроходных). Галереи, в которых уложены трубопроводы, должны быть хорошо изолированы от попадания в них поверхностных атмосферных и почвенных вод;

е) устройство трубопроводов должно гарантировать возможность быстрого и удобного их отключения для периодических осмотров и ремонтов, для чего следует предусмотреть устройства, позволяющие включать любую из веток трубопровода;