О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил "Профилактика полиомиелита. СП 3.1.1.1118-02" (утратило силу с 01.06.2008 на основании постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 05.03.2008 N 16) СП 3.1.1.1118-02 Профилактика полиомиелита

Министерство здравоохранения Российской Федерации
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 10 апреля 2002 года N 16


О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил
 "Профилактика полиомиелита. СП 3.1.1.1118-02"

Утратило силу в связи с отменой с 1 июня 2008 года
санитарно-эпидемиологических правил "Профилактика
полиомиелита. СП 3.1.1.1118-02" на основании
постановления Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 5 марта 2008 года N 16

На основании Федерального закона  от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"* и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 года N 554**,

_______________

* Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650.

** Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, 3295.

постановляю:

Ввести в действие санитарно-эпидемиологические правила "Профилактика полиомиелита. СП 3.1.1.1118-02", утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 2 апреля 2002 года, с 1 июля 2002 года.

Г.Онищенко

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
14 мая 2002 года,
регистрационный N 3431

УТВЕРЖДЕНО
Главным государственным санитарным
врачом Российской Федерации
2 апреля 2002 года

Дата введения: с 1 июля 2002 года

     
     
3.1.1. Профилактика инфекционных болезней.
Кишечные инфекции

Профилактика полиомиелита

Санитарно-эпидемиологические правила
СП 3.1.1.1118-02

Утратили силу с 1 июня 2008 года на основании
постановления Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 5 марта 2008 года N 16

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее - санитарные правила) устанавливают основные требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, своевременное и полное проведение которых обеспечивает предупреждение и распространение заболеваний полиомиелитом.

1.2. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

1.3. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил осуществляют органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации.

II. Общие сведения о полиомиелите, клинические формы

2.1. Полиомиелит представляет собой инфекционное заболевание вирусной этиологии, возникающее в результате инфицирования одним из трех типов вируса полиомиелита, который поражает центральную нервную систему.

2.2. Ведущий механизм передачи возбудителя полиомиелита - фекально-оральный. Кроме того, возможна передача вируса окружающим воздушно-капельным путем.

2.3. Первичное размножение и накопление вируса происходит в глотке и кишечнике. Затем вирус попадает в лимфатическую систему и в кровь. В последующем вирус проникает в центральную нервную систему.

2.4. Распространение вируса может закончиться на любом этапе, с чем и связано развитие различных клинических форм полиомиелита.

2.5. Инаппарантная форма полиомиелита, без каких-либо клинических проявлений (вирусоносительство). Размножение вируса заканчивается в кишечнике. Диагностика осуществляется только по данным вирусологического обследования.

2.6. Абортивная форма полиомиелита (малая болезнь) характеризуется общеинфекционными симптомами без признаков поражения нервной системы: умеренная лихорадка, интоксикация, небольшая головная боль, иногда незначительные катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, разлитые неинтенсивные боли в животе, дисфункция кишечника. Вирус проникает в кровь. Окончательный диагноз ставится по данным лабораторного обследования больного.

2.7. Менингиальная форма полиомиелита протекает с синдромом серозного менингита. Вирус проникает в центральную нервную систему. Кроме менингиальных явлений иногда выявляются положительные симптомы натяжения и боль при пальпации по ходу нервных стволов. Диагноз серозного менингита подтверждается при исследовании ликвора.

2.8. Паралитическая форма полиомиелита возникает при проникновении вируса в центральную нервную систему и характеризуется поражением серого вещества, расположенного в передних рогах спинного мозга и двигательных ядрах черепно-мозговых нервов. Клинически это выражается развитием вялых или периферических парезов и параличей. Различают 4 формы острого паралитического полиомиелита.

2.8.1. Спинальная форма острого паралитического полиомиелита является самой распространенной формой паралитического полиомиелита. Поражаются шейный, грудной, поясничный отделы спинного мозга.

В препаралитическом периоде спинальной формы отмечается менингорадикулярный синдром и двигательные нарушения в виде подергивания или вздрагивания отдельных мышечных групп - впоследствии в этих мышцах в первую очередь появляются парезы и параличи.

В паралитическом периоде двигательные нарушения обусловлены поражением серого вещества спинного мозга и развитием парезов, которые всегда бывают вялыми без каких-либо признаков спастичности. Чаще всего страдают нижние конечности.

Вялые парезы и параличи при остром полиомиелите отличаются рядом особенностей:

- период нарастания двигательных нарушений очень короткий: от нескольких часов до 1-2 дней;